CIUDADANO

NOTARIO PÚBLICO

SU DESPACHO.-

Yo, xxx, venezolano, mayor de edad, identificado con la Cédula de Identidad Nº V-xxx, y domiciliado en Caracas, solicito respetuosamente de usted que se sirva interrogar a los testigos que oportunamente presentaré conforme a los siguientes particulares:

PRIMERO: Si me conocen de trato, vista y comunicación, y desde hace cuánto tiempo.

SEGUNDO: Si por ese mismo trato, saben y les consta que nací el día xxx.

TERCERO: Si por ese mismo trato, saben y les consta que mis padres son los Señores xxx.

CUARTO: Si por ese mismo trato, saben y les consta que mi estado civil es de soltero, y que no he contraído matrimonio.

Le solicito asimismo que una vez evacuada la presente, me sea devuelta en original con sus resultas.

Es Justicia, en Caracas, a la fecha de su presentación.